1. Anasayfa
  2. Sağlık

Zihinsel ve Fiziksel Hastalıklar Arasında Kayıp Halka Nedir?

Zihinsel ve Fiziksel Hastalıklar Arasında Kayıp Halka Nedir?

Zihinsel ve Fiziksel Hastalıklar Arasında Kayıp Halka Nedir?
Zihinsel ve Fiziksel Hastalıklar
0

Birkaç yıl önce Camilla Nord, eski bir yaralanma bölgesinde ısrarcı ağrılar yaşadı. Doktorlar, ayağındaki bu ağrının büyük bir ameliyat gerektireceğini düşündüler: Ayak eklemi protezi. Ameliyatı birkaç ay ertelemek için ayağına steroid enjekte ettiler. Steroidler etkisini yitirir; ancak neredeyse on yıl sonra bile ağrılar büyük ölçüde azalmıştı. Cambridge Üniversitesi’nde Mental Health Neuroscience Lab’ı yöneten Nord için bu durum fazlasıyla ilgi çekiciydi. Görünüşe göre ağrısının tamamı ayağından kaynaklanmıyordu.

Nord’un da bildiği gibi, kronik ağrı, beyinde fizyolojik değişikliklere neden olabilir ve bu süreç artık laboratuvarda ölçülebilir. The Balanced Brain (Dengeli Beyin) adlı kitabında belirttiği gibi, beyni “ağrıya alışmış, ağrıyı izlemiş ve ağrı hissini bedeni üzerinde artırmaya başlamıştı.” Ağrının asıl kaynağını birkaç ay boyunca ortadan kaldırmak, bu nöroplastisite sürecini yeterince değiştirmiş ve tetikleyici ayağına döndüğünde bile yaşadığı ağrının miktarında kalıcı bir fark yaratmıştı.


Batı kültürü ve tıbbı yüzyıllardır zihin ve beden arasında kavramsal bir ayrımı temel alıyor. Hastalıklar ya “fizikseldir” ya da “zihinsel.” Ancak Nord’a göre, “biyolojik değişiklikler içermeyen, yalnızca zihne özgü bir hastalık kategorisi yoktur. Böyle bir kategori mevcut değil.” Dahası, bunun tersi de geçerlidir: “Beynin bir rol oynamadığı tamamen ‘fiziksel’ bir hastalık da yoktur.” Son araştırmalar, bunun giderek daha fazla kanıtlanabilir hale geldiğini ve tüm hastalıkların ele alınma biçimi üzerinde derin etkileri olduğunu gösteriyor.

Nord’un kitabı yayımlandığından bu yana, bu iddiaların nasıl karşılandığını izlemekten keyif aldığını belirtiyor. Pek çok kişi, “‘Elbette, bedenin zihinsel sağlıkla bağlantılı olduğunu zaten biliyorduk, bunu yeni mi keşfediyorsunuz?’ diyor.” Ancak Nord’a göre, gıda zehirlenmesinin kötü bir ruh hali yaratabileceğini veya kaygının artan kalp atış hızı ve terlemeye yol açabileceğini anlamak başka bir şey; “her şeyin hem fiziksel hem de psikolojik olduğunu” kabul etmek başka bir şeydir. The Immune Mind (Bağışıklık Zihni) adlı kitabında, immünoloji alanındaki son ilerlemelere dikkat çeken Monty Lyman’a göre bu, adeta bir devrim niteliğinde.


Zihin-Beden Ayrımının Zararı


Bu devrim, Lyman’a göre, yanlış dualist yaklaşımların “önlenebilir ve hafifletilebilir zararlar” yarattığı milyonlarca insan için dönüştürücü olabilir. Günümüzde, “fiziksel” ve “zihinsel” tıbbi hizmetlerin genellikle farklı bütçeleri ve yönetimleri vardır. Farklı binalarda yer alabilirler ve hasta notlarını paylaşmayabilirler. Tıbbi sistem, genellikle kısa süreli ziyaretlerden, uzmanlardan ve alt uzmanlardan oluşan bağımsız işlemlerden meydana gelir ve hastalığı belirli, sınırlı sorunlara ayırma eğilimindedir. Sonuç olarak, genellikle bir hap, bir ameliyat ya da bir tedavi süreci önerilir. Bu üstten aşağıya düzenleme, pasif bir hastayı ayrı ayrı ilgi gerektiren parçalar kümesi olarak ele alma eğilimindedir.

Ayrıca, “fiziksel” genellikle “zihinsel”den daha öncelikli olarak değerlendirilir. Örneğin, ağır demans hastası olan bir kişinin NHS fonlarına erişimi, bedeni hala sağlıklı olan birine göre daha zor olabilir. Şizofreni, bipolar bozukluk veya majör depresyon gibi büyük zihinsel sağlık bozukluğu olan kişiler, genellikle on yılı hatta yirmi yılı bulan bir süre önce ölür. Üstelik bu, yalnızca intihar nedeniyle değildir. Kanser, kalp hastalıkları, diyabet komplikasyonları ve solunum problemleri gibi nedenlerle de bu kişiler hayatlarını kaybetmektedir.

Daha da kötüsü, sorunları kategoriler arasında kalan milyonlarca insan vardır. Nord, fonksiyonel nörolojik bozukluk (FND) örneğini verir. FND hastalarının belirtileri, nöbetler, felç, beyin sisi, irritabl bağırsak sendromu, kulak çınlaması ve hareket bozukluklarından oluşabilir. Bu hastalar, nöroloji polikliniklerine başvuranların üçte birini oluşturmaktadır. Ancak FND, sıklıkla ciddiye alınmaz veya hastaların belirtilerinin “uydurma” olduğu varsayılır. Oysa, nörogörüntüleme çalışmaları bu belirtilerin gerçek olduğunu net bir şekilde ortaya koyar.


Zihin ve Bedeni Birleştirme Zamanı


Nord ve diğer uzmanlar, zihinsel ve fiziksel hastalıklar arasındaki bariyerlerin yıkılmasını ve tıbbi araştırmalar ile klinik uygulamalarda tüm yöntemlerin kullanılmasını savunuyor. Örneğin, fonksiyonel nörolojik bozukluk gibi hastalıkların, fiziksel, duygusal ve sosyal unsurları birleştiren tedavi yaklaşımlarından yararlanabileceği belirtiliyor. “Hastalıkları yönlendiren tüm etkenler hakkında dürüst bir konuşma yapabilirsek, inanılmaz bir kazanım elde edebiliriz” diyor Nord.

Sonuç olarak, zihin ve beden arasındaki bu geleneksel ayrımın aşılması, daha bütüncül bir sağlık hizmeti anlayışını benimsemek için bir fırsat sunuyor. Bu, hastaların yalnızca belirti veya organlar olarak değil, bir bütün olarak ele alınması anlamına geliyor.

Reaksiyon Göster
  • 0
    alk_
    Alkış
  • 0
    be_enmedim
    Beğenmedim
  • 0
    sevdim
    Sevdim
  • 0
    _z_c_
    Üzücü
  • 0
    _a_rd_m
    Şaşırdım
  • 0
    k_zd_m
    Kızdım
Paylaş

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir